О способах решения проблемы рассказывает директор Департамента здравоохранения Тульской области, заслуженный врач России, кандидат медицинских наук Евгений ЮДИН.
По решению губернатора области В.Д. Дудки с 2005 г. набор студентов на медицинский факультет Тульского государственного университета идет за счет средств бюджета области. Мы принимаем ребят без экзаменов – но только из районов и только по направлению главы района или председателя районного комитета здравоохранения. Абитуриенты подписывают документ, согласно которому они обязаны по окончании вуза пять лет отработать в медицинском учреждении своего района. Если же выпускник возвращаться в район не хочет, он должен вернуть в бюджет средства, потраченные на его обучение, плюс инфляционную ставку (9%) и штраф за недополученную выгоду – ведь область за эти годы могла бы подготовить другого врача. Та же система действует и в случае отчисления студента: он компенсирует бюджету затраты за период своего обучения.
К сожалению, сельская молодежь подготовлена гораздо хуже, и в течение первого года обучения вузовским преподавателям приходится заниматься с ребятами дополнительно, по индивидуальным программам. В 2005 г. по данной схеме мы набрали 20 человек, в 2006 г. – 30. Конечно, это немного, но это первый шаг.
Предполагается, что каждый из таких центров – а они начнут принимать больных уже в мае 2007 г. – будет обслуживать свой и три-четыре близлежащих района. Этот шаг позволит не только приблизить медицинскую помощь к больному, но и удержать кадры на местах, ведь специалист будет значительно больше заинтересован в работе, если в его распоряжении окажется аппаратура, которая стоит в медицинских центрах Москвы, Берлина, Франкфурта… Кроме того, удастся разгрузить областной диагностический центр, который станет принимать только тех больных, лечение которых в районных центрах невозможно.
В 2006 г. губернатором в областную Думу была внесена программа «О перспективах развития здравоохранения Тульской области на 2006–2010 гг.», реализация которой потребует более 1,5 млрд руб. Только в прошлом году мы закупили лечебно-диагностического оборудования для этих центров на 500 млн руб. Сейчас идет подготовка помещений, это тоже дорогостоящая процедура: например, подготовка уже имеющегося кабинета для компьютерного томографа стоит около 1 млн руб.
Сейчас концепция развития медицины в области звучит так: восстановить утраченное, сохранить лучшее и внедрить новое. Поэтому в программе заложены средства и на реконструкцию лечебных учреждений. Так, мы отремонтировали старую Яснополянскую участковую больницу, оснастили ее качественным оборудованием. Теперь там делают операции очень высокого уровня.
На принципах софинансирования построена областная детская больница. Есть районы, в частности Новомосковск, где создана эндохирургическая школа мирового уровня. Здесь впервые в стране стали делать лапораскопические операции при диагнозах «рак толстой кишки», «рак желудка». В регионе три больницы (областная и две районные) делают операции по установке эндопротезов тазобедренных и коленных суставов. Мы закупили новую аппаратуру, обучили медперсонал. И если в 2005 г. было проведено всего пять операций, то в 2006 г. – уже 120.
Конечно, все эти расходы тяжелым бременем ложатся на бюджет. Но губернатор Тульской области считает, что инвестиции в человека окупятся сторицей. Ведь вложения в медицину инфляции не подвержены.
Журнал "Бюджет" №3 март 2007
