Закупка вакцин в нынешних экономических условиях -- задача действительно не из легких. Во-первых, новый проект бюджета, предложенный правительством, предполагает сокращение расходов на профилактическую вакцинацию на 800 млн руб. Во-вторых, некоторые поставщики намеренно завышают цены, надеясь, что государство в условиях тотального роста цен не будет анализировать их предложение. «В этом году некоторые недобросовестные иностранные поставщики нам пытаются навязать свои условия игры», -- пожаловался коллегам главный санитарный врач. По словам г-на Онищенко, возглавляемой им Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека («Роспотребнадзор») уже пришлось столкнуться с ситуацией, когда иностранная компания-производитель попыталась в два раза поднять цену на вакцину от краснухи. «Мы не будем подписывать таких контрактов, -- заверил Геннадий Онищенко. -- Этот путь не очень простой, но мы на этом будем стоять. Мы уверены, что весь национальный календарь прививок в 2009 году будет выполнен».
Медики утверждают, что сокращение реального объема вакцинации значительно увеличит эпидемиологические риски в стране. Ведь и нынешний охват обязательных прививок, как считают многие специалисты, минимально допустимый. Напомним, что календарь обязательных профилактических прививок в России включает всего девять наименований инфекций: туберкулез, дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, корь, паротит, краснуха, гепатит В. За счет местных бюджетов в некоторых регионах осуществляются программы вакцинации и от гемофильной инфекции. Там, где местных программ нет, прививку предлагают делать только на коммерческой основе. Этот возбудитель в большинстве западных стран входит в обязательные программы профилактических прививок, как и вакцина от ротавирусной инфекции и гепатита А.
Еще одна серьезная угроза -- постоянное сокращение числа коек в инфекционных больницах, а также массовое закрытие самих больниц в регионах России. Это признали все специалисты, собравшиеся на конгресс. Политика органов управления здравоохранением такова, что государство не намерено платить за простой больничных коек и содержать мало загруженный персонал. Но специфика инфекционных отделений предполагает, что загруженными они бывают только во время эпидемий, а все остальное время пустуют. «Мы должны иметь инфекционные отделения и больницы в режиме ожидания на случай эпидемии. Такая практика существует во всех западных странах», -- пояснил «Времени новостей» заместитель директора по научной и клинической работе Центрального НИИ эпидемиологии «Роспотребнадзора» академик РАМН Виктор Малеев. Он убежден, что такая мера позволит в случае чего цивилизованно лечить и надежно изолировать инфекционных больных, а не раскладывать их по терапевтическим и прочим отделениям, как это происходит сейчас, например, во время эпидемии гриппа.
«Но есть и положительная сторона в том, что началась реорганизация. Надо признать, что большинство инфекционных больниц были в ужасном состоянии, это бараки на окраинах городов, в которых ничего нет», -- уверен г-н Малеев. В таком виде пользы от этих заведений было мало. А ведь речь идет о государственных интересах. «Нельзя сбрасывать со счетов социальные аспекты данной проблемы: вопросы борьбы с биотерроризмом, обеспечения безопасности страны во многом связаны с эффективной работой инфекционистов и эпидемиологов», -- в своем вступительном слове отметил патриарх отечественной эпидемиологии директор ЦНИИ эпидемиологии «Роспотребнадзора» академик Валентин Покровский.
Переломить остаточный принцип финансирования и вообще отношение к инфекционной медицине можно, только создав государственную инфекционную службу, считают участники конгресса. Первым шагом в этом направлении можно считать организацию национального научного общества инфекционистов, учрежденного прошлым летом. Теперь нужна только политическая воля.
Источник: "Время Новостей", Галина ПАПЕРНАЯ
